Повреди на долниот поделба на породилниот канал. Губеа afterbirth.

Траума на породилниот канал да стане причина на постпартална хеморагија е многу поретки од атонија на матката, но може да биде сериозна и е потребна итна хируршка интервенција. Предиспонирачки фактори вклучуваат испорака е со користење на форцепс, разни манипулации (на пример, кога отстранување на бедро на овошје) предизвикана трудот, породување големи овошје.

Кога дилатација на грлото на матката а потоа и раѓање на плодот често имаат мали повреди на вратот. Ако јазот е крварење или има должина поголема од 2 см, тоа мора да се шијат. За да се намали износот на загуба на крв како резултат на грлото на матката лезии или други делови на породилниот канал веднаш по раѓањето на плацентата треба да се испита внимателно породилниот канал, ако раѓањето е придружена од страна на одредени отежнувачки фактори, или ако, и покрај добро да се намали дебели матката, се јавува крварење.

За целосен преглед може да се бара асистент помош. Предвидени добра видливост од оперативна област, како дисконтинуитети обновување обично не е од голема сложеност. Доколку проценетиот износ на обновување операција е значајно, потребно е да се впуштат во општа анестезија.

канцеларија плацентата од ѕидот на матката Тоа се случува како резултат на поделбата на базалните и сунѓер слоеви. ОДДЕЛЕНИЕ плацентата е роден како резултат на силна контракција на матката. Доцнењето на плацентата може да се поврзани и со повредата на плацентата, и во прекршување на процесот на afterbirth протерување. Предиспонирачки фактори за оваа болест се пред царски рез или стружење на матката, матката leiomyoma, а процентот на плацентата адитив.

плацентарна ткиво, Останатите во матката, го спречува нормалниот контракции, што ја зголемува загубата на крв. По протерувањето на плацентата секоја од нив треба да бидат внимателно прегледани за интегритет, да се утврди можноста за доцнење во шуплината на матката, плацентата лобуси (котиледони). Ако имате намера да се дел од задржаната плацентата (постои јасна дефект во плацентата ткиво, или прекумерно крварење), останатите ткива може да се отстрани zruchnuyu. Да го направите ова, лекарот внесува два прста во матката шуплина, и манипулирање со нив, се движи на остатокот од плацентата од матката шуплина во вагината.

Ако ова манипулација е неуспешен или причина за тековните крварење не е јасно, можете да се впуштат во ултразвук. Ендометријален матката шуплина и намалување форми карактеристична бенд на ултразвучно скенирање. На отсуство на такви лотос овозможува да сомневање на присуство на плацентарна литри ткиво / или згрутчување на крвта во матката шуплина. Се отстранат преостанатите ткиво е можно со киретажа или вакуум едноставен акутна curette стружење голем матката шуплина. Оваа операција се врши многу внимателно, со цел да се избегне перфорација на очното дно на матката.

плацентарна ткиво Тоа може да се провлекува и во матката поради повреда на плацентата од ѕидот на матката. Понекогаш плацентата вили навлезат во ѕидот на матката подлабоко од вообичаеното, и ова се нарекува плацента accreta (плацента accreta). Ако вили расте не само во површинскиот слој на матката, како и во случај на приврзаник плацентата и подлабоко во мускулите слој, - т.н. вродените постелката (плацента increta). Ако плацентата вили се развива преку мускулите слој, - велат никнува постелката (плацента percreta).

Во случај на патолошки прилог преку плацентата, ниту еден од неговите делови не може да се одвои. Многу почесто ненормално прилог плацентата е земјиште, додека останатиот дел се одвоени. Ова може да предизвика опасни по живот крварење. Во таква ситуација често е неопходно за отстранување на матката. Меѓутоа, ако една жена сака да има деца во иднина, со цел зачувување на матката треба да ги искористи сите можности, вклучувајќи и киретажа.