Дијагноза на мекониум илеус. Тенкото црево на фетусот со цистична фиброза

Друг добро познат предизвика опструкција на тенкото црево во антенаталната период е мекониум илеус. Ова патологија е посебен вид на попречување на дисталните тенкото црево, што е типично за овошје со цистична фиброза. Се верува дека тоа е резултат на блокадата на цревниот лумен ненормално густа вискозна мекониум. Исто така, се прошири на тенкото црево јамки на ембрионите со цистична фиброза, исто така, се најде многу други echographic патолошки симптоми како што се hydramnion, мекониум перитонитис, жолчното кесе се намалува, абнормални hyperechoic фокуси во абдоминалната шуплина и да се намали потенцијалот за визуелизација на дебелото црево се должи на формирањето на микроколонии. Сепак, сите овие симптоми не се специфични.
На повеќето тешко да се процени и интерпретираат hyperechoic жаришта се наоѓаат во пределот на стомакот на фетусот.

Hyperechoic фокуси на интра-абдоминална локализација Таа е опишана во литературата под различни физиолошки и патолошки процеси не се поврзани со цистична фиброза. Hyperechoic тумор огништето единица може периодично да се открие во карлицата, или долниот дел на стомакот многу здрави плодови на средината од вториот триместар. Иако е јасно дека оваа област е тумор на абдоминалната празнина, постои несогласување во однос на тоа дали или не тие зони се смета за нормално во сите случаи.

други Причините за зголемување на ехогеност цревни области кои не предизвикуваат голема загриженост, се должи на мекониум hyperechoic дебелото црево здрава во сите други аспекти речиси целосна рок фетуси, и hyperechoic содржината на тенкото црево кај фетусите чии голтање цревниот тракт беа амнионската течност содржи крв. Понекогаш зголемена ехогеност црево може да резултира од ингестија на аеробни бактерии од амнионската течност во текот на развојот на Chorio-nionita, како и во други случаи на фетусот црево никогаш не содржи воздух.

Фокуси на зголемена ехогеност во пределот на стомакот на фетусот, особено откриени во второто тримесечје, во последниве години се повеќе се поврзува со зголемена инциденца на несакани исходи, како што се цистична фиброза, хромозомски абнормалности (трисомија 13, 18 и 21), цитомегаловирус инфекција, опструкција на дебелото црево, аноректален малформации, тешка одложување интраутерина ретардација на растот и фетална смрт.

Се покажа дека зачестеноста овие несакани исходи што е највисока во овошје, ехогеност на интра-абдоминална лезии во кои има најголема тежина, на пример, кога може да се спореди во ехогеност со коскеното ткиво. И покрај овие многу вознемирувачки пораки, заклучоци ако некој треба да се наметнат со голема претпазливост, бидејќи многу од плодовите на таква echographic наоди подоцна да излезе и здрави.

Покрај тоа, евалуација на ниво на зголемување на ехогеност Тоа е субјективно и затоа зависи од перцепцијата на истражувач, скенирање фреквенција авионот предавател и други технички фактори. Понатамошното истражување е потребно со цел конечно да се формира единствен мислење за тактиката на плодот на hyperechoic тенкото црево, дијагностицирани во вториот триместар од бременоста. Еден од најважните прашања што треба да се реши е прашањето за потребата да им понуди на родителите дополнителни дијагностички испитувања во овие случаи, особено ултразвучно испитување на динамиката, определување на фетусот кариотип, ДНК дијагностика цистична фиброза и следење fetometricheskih параметри раст и биофизички профил на фетусот во третиот триместар од бременоста.

nonobstructive Етиологијата на зголемена ехогеност тенкото црево е релативно редок и вклучува hloridorreyu и megatsistisa-микроколонии gipoperistaltiki-синдром на дебелото црево. Проширување на тенкото црево кога hloridoree поврзани со малапсорпција на хлориди во дисталниот илеум и дебелото црево, како и проширување на синдромот megatsistisamikrokolona-gipoperistaltiki црево е се смета дека се поврзани со намалена подвижност абнормалности како резултат на мазните мускули. Во овој синдром, исто така, значително проширување на мочниот меур, што е во оваа состојба е најчесто и лесно забележливи индикација во антенаталниот период. Така, по откривање на спојување на мала експанзија црево со проширување на мочниот меур секогаш мора да се смета за веројатноста на постоење на синдром е опишано погоре.