Степенот на намалување на протокот на крв при земањето на индометацин. Доплер utero-плацентарната циркулација

Ние нудиме следниве класификација за да се утврди степенот на стеснување на артериски канал.
стеснување блага (Наведено во 20% од бремените жени третирани со индометацин). Максималната брзина на систолниот артериски канал се зголеми во однос на почетна вредност. На крајот на дијастолата брзина останува непроменет.

стеснување умерена (Наведено во 20% од бремените жени третирани со индометацин). Во однос на почетните вредности се зголеми како максимален систолниот и на крајот на дијастолата брзина на проток во артериски канал. Инсуфициенција на трикуспидалната валвула е отсутен.

стеснување тешка (Наведено во 10% од бремените жени третирани со индометацин). Според нашите податоци, по првиот третман со индометацин е зголемен систолен максимална брзина на протокот на крв во патеката на проток, проследено со зголемување на брзината на крајот дијастолен. Важно е да обрнете внимание на следново: ако на крајот на дијастолата брзина станува повеќе од 100-120 см / s, често не е доволно три kuspidalnogo вентил.

Ја анкетирани повеќе 100 овошје во позадина индометацин третман, ние откривме дека по прекин враќање doppleromet-тек-емпириски параметрите на нормалните вредности се случи во текот на следните 36 часа.

Од причина што Само 50% од овошје развивање на vasoconstrictive влијание врз протокот на крв може да биде на различни чувствителност на индометацин. Покрај тоа, поголема улога во ова прашање игра гестациска возраст на фетусот. Конкретно, ние никогаш не се пронајдени тешки констрикција на ductus arteriosus во период до 22 недели од бременоста. Односот помеѓу констрикција на ductus arteriosus и други компликации кај доенчиња под влијание на дрога бара понатамошно истражување.

Доплер utero-плацентарната циркулација Тоа беше предложена како скрининг тест за да се идентификуваат бремените жени со висок ризик за прееклампсија и интраутерина ретардација на растот (IUGR). Во моментов, се прават обиди да се изврши превенција од прееклампсија ризичните групи на пациенти врз основа на откривање на патолошки индикатори на протокот на крв во матката артерии. Оваа заштита се врши со аспирин и / или донори на азотен оксид и се уште имаат различен степен на ефикасност. Ова поглавје дава преглед на прашања од анатомијата на васкуларното корито и развојот на матката-плацентарната циркулација, лезии поврзани со оштетен имплантација процеси, како и препораки за користење на Доплер во дијагнозата на овие промени и студии за употребата на профилактика да се спречи појавата на прееклампсија и негативни перинатална резултати во бремени жени со абнормални проток на крвта во вид на матката артерии.

снабдување со крв на матката Се врши на матката и јајниците артерии. Миоми на артериите се гранки на внатрешната илијачна артерија. По донесувањето на истмус на матката што се одгледуваат на страничните површини на телото и неговите анастомози со артерија на јајникот во матката агли. Снабдувањето со крв на предниот и на задниот ѕид на матката е предвидено лачен артериите кои го обвитка целото тело на матката. Тие се под прав агол да се прошири радијална гранки, кои се испратени на ендометриумот, каде што тие се поделени во две или повеќе спирални артерии.

време бременост околу 100 спирала артериите поврзани со циркулацијата на мајката intervillous простор. Овие садови се во процес на значајна физиолошки промени за да се приспособат зголемување од 10 пати во циркулаторниот волумен потребни за метаболички потреби на фетусот и плацентата. Во текот на првиот триместар се случува првиот бран ендоваскуларното trophoblast инвазија на спиралните артерии во децидуата ѕидот, кој завршува на basalis раскрсницата desidua и миометриумот на околу 15 недели од бременоста. Во текот на вториот триместар вториот бран се јавува trophoblast инвазија во мускулниот слој на спиралните артериите за да комуницирате со завршни делови на радијалната артерија, за време на кој замена на мускулно-еластични елементи на нивните ѕидови и смесата фибриноидната на сврзното ткиво. Таквата замена на малите мускули спирала артерии во главните васкуларни канали, ги претвора матката-плацентарната циркулација на високо отпорна nizkorezistentnuyu во васкуларниот систем.

на бременост, комплицирана од прееклампсија и / или IUGR, trophoblast инвазија речиси целосно ограничен сегмент decidual спирала артерии со мала длабочина и областа на пенетрација на комплексот да desidua basalis и да миометриумот. Нарушување во нормална trophoblast инвазија по 24-26 недели од бременоста доведува до висока отпорност на протокот на крв во матката, плацентата систем и има врска со развојот на прееклампсија во подоцнежна бременост. Доплер на матката артериите да се дијагностицира висока отпорност на проток, а со тоа се доделат пациенти кои имаат зголемен ризик за развој на прееклампсија и IUGR.