Ектопична бременост. Механизми на формирање на ектопична бременост

Видео: концепцијата и првите 2 недели од бременоста

епидемиолошките студии шоу, дека инциденцата на ектопична бременост во последниве години значително се зголеми, што најверојатно се должи на зголемување на процентот на воспалителни болести на додатоци во структурата на гинеколошки патологија.

На пример, во Јужна Калифорнија за периодот 1972-1978 стапка се зголеми 55,5-84,2 на 100 000 жени. Во принцип, беа пријавени САД 17 800 случаи на ектопична бременост во 1970 година, а во 1978 година оваа бројка веќе достигна 42 000. Сепак, за истиот период на овој смртност болест се намали за 75%, што е последица на поголема внимателност од страна на лекарите за преглед на пациенти и нивното соодветно испитување и лекување, како и, како резултат на значително зголемување на стапката на откривање на болеста во рана фаза на развој.

Фактори на ризик за настанување ектопична бременост инфламаторни заболувања на додатоци се пренесуваат на историја на работа на јајцеводите или употреба на интраутерина контрацепција уред (спирала).

Терминот "Тувал или ектопична бременост"Имплицира на имплантација на јајце клетката надвор од матката шуплина. Во 95% од случаите тоа се случува во фалопиевите цевка, обично во неа ampullyarnom или isthmic оддел. Останатите 5% од случаите на бременоста се развива во абдоминалната празнина, во јајниците, грлото на матката, или во ретроперитонеумот.

на бременост, локализирана во ampullyarnom дел на јајцеводите, оплодената јајце клетка е вграден во својот епител и формира везикули опкружен trophoblast ткиво исполнета со течност која расте во ѕидот на цевката. Од ѕидот на фалопиевите цевка е претставена од страна на две тенки слоеви на мускулите, инвазијата на trophoblast клетки, да навлезат длабоко во епител, на крајот води до прекин.

Видео: Спирала на бременоста

Јајце клетка, се наоѓа во лумен на цевката во прекин започната, обично е опкружен со течност или крв, што резултира од оштетување на околните крвни садови. Во повеќето случаи, хорион одред од резултатите на цевка ѕид во ембрионот смрт. Во многу ретки случаи, ембрионот може да "преживее обид за абортус", а на оплодената јајце клетка reimplanted во пределот на стомакот и на враќање на снабдувањето со крв поради васкуларна оментум или наборите на тенкото црево.

Видео: Водич. 3 недели. бременост

Ако ектопична бременост обично има благо зголемување на матката децидуата и ендометријален одговор што може да се открие и потврди клинички. Ако пациентот во тоа време се врши дијагностички киретажа, хистолошкиот преглед открива само detsidualizirovanny ендометриумот без хорионски ресички.

Според достапните податоци, речиси една третина ембриони на ектопична бременост Таа има абнормален кариотип, што е еден од факторите кои водат до својата смрт, и предизвикува морфолошки и хорионски недостаток на хормони. Од ембрионот во ектопична бременост најчесто умира во рок од 6 недели од бременоста, понатамошниот развој на структури хорионски може да биде прекинат, а тоа се подложува на секундарни промени.

други фактори, предиспонира пациентите за развој на ектопична бременост, ендокрини нарушувања носат спирала повреда физиологијата на матката цевки и Тувал историја хирургија.

Една од можните причини повторување на ектопична бременост во еден и ист пациент може да биде миграција трансперитонеална оплодената јајце клетка во контралатерални цевка. Со голема веројатност може да се тврди дека зголемувањето на времето на бластоциста транспорт доведува до имплантација во тубуларна епител. Студијата на механизмите за формирање на ектопична бременост може да придонесе за развојот на превентивни мерки за да се намали појавата на оваа болест кај жените.